Washington Yatak Başı İşlemler İçin El Kitabı Akademisyen Kitabevi

Giriş ........................................................................................................... 1

1  Santral venöz kanülasyon ...................................................... 2

2  Radyal arteriyel kateter yerleştirilmesi ......................... 17

3  Endotrakeal entübasyon ...................................................... 22

4  Lomber ponksiyon ................................................................... 29

5  Abdominal Parasentez .......................................................... 35

6  Torasentez ................................................................................... 40

7  Diz Artrosentezi

Giriş

EVRENSEL PROTOKOL VE ÖNLEMLER

İşlemden önce ilişkili tüm laboratuvar verileri, görüntüler ve diğer klinik veriler gözden geçirilmelidir.

Bilgilendirilmiş onam alınmalıdır. İşlemin endikasyonları, kontraendikasyonları, riskleri ve yararları hastaya açıklanmalı ve hastanın anladığından emin olunmalıdır. Hasta işlemi onaylamak için yeterli yetkinliğe sahip değilse vekili olan kişi hasta adına rıza gösterebilir. Herhangi bir vekil yoksa, iki hekim prosedürün acil ve çok hayati olduğuna karar verip devam ettirebilir.

İşlem için birden fazla potansiyel lokasyon var ise işlemin yapılacağı yer, taraf vb. işaretlenmelidir. Örneğin, işlemden önce torasentez için doğru tarafı işaretleyin.

Tüm yatakbaşı işlemlerde (entübasyon hariç) işlem yeri steril olarak hazırlanmalı ve asgari olarak örtülmelidir. Her zaman steril eldivenler giyilmelidir. Bazı prosedürler için ilave steril önlemler alınması gerekli olabilir ve bunlar uygun bölümlerde tartışılacaktır.

İşlemin başlangıcından hemen önce işlemin basamakları belirlenmeli, zaman çizelgesi oluşturulmalı ve belgelendirilmelidir. İşlemdeki tüm katılımcılar, hastanın kimliğinden (adını ve doğum tarihini içeren), uygulanacak prosedürden ve işlem yerinden emin olmalı, hemfikir olmalı ve bilgileri teyit etmelidir